对方用的似乎是一个游戏人物头像，黑色偏灰的头发，看上去年纪不大，歪头看向屏幕，颇有些风流不羁的味道。

    一看就是个小年轻。

    他知道这大概率只是一句玩笑话，说不定对方还是个小朋友。在快三十岁的他和戚彤雯眼里，这些刚上临床的学生可不就是小朋友吗？

    他怎么会如此小肚量地点进肾内科的大群，从头像开始一个个寻找对方的踪影。

    找到了！

    是一个八年级的学妹，他师兄是该学妹的小老板。当初不知道什么原因，两个人加上的好友。

    不知为何，蒲子铭松了口气，他现在再看这条朋友圈是不一样的心情了。

    蒲子铭心念一动，发了一条消息给老婆：［看见你吃夜宵了，馋……］

    戚彤雯骤然看到一条新消息，差点以为是工作群里的急诊消息，戚彤雯“冷漠”地回复道：那你馋着吧。

    蒲子铭发了一个哭哭的表情包，可是他正襟危坐，他身材颀长，体态良好，双手捧着手机，手指洁白纤长，骨节分明有力，很难想象他私底下和老婆相处是这副模样。

    旁边的师弟不小心瞄到他的手机页面，差点被水呛到。

    这时他的好师兄转过头来问他：“师弟，有没有考虑留院啊？”

    第

    5

    章

    师弟支支吾吾。

    蒲子铭懂了，他“善解人意”地说道：“没事，我就随口一问。”

    肾内科老总这个制度，谁当谁短命三年。而且他们西院的肾内科也不算最拔尖的那些科室。

    不值得，实在不值得。

    师弟不好意思地挠挠头：“主要是我女朋友找的工作在xx医院，我想……”

    哦，随着女朋友走啊。

    想当年，他也干过类似的事。那一年经济下行，各行各业都迎来了就业难的寒潮。

    戚彤雯想留在附属医院，可是心内科是本院的招牌科室之一，也因心内科可以做介入手术的特点，向来是卷王科室。别说本院了，戚彤雯想往次一点的三甲找工作，都是神仙打架。

    本院好歹有份香火情。

    海都市和其他地方不同，其他地方多是留院后规培，可海都市规培是规培，留院是留院，运气、实力和人脉缺一不可。

    哎，她作为八年制科研薄弱，放在哪儿看都差了点意思。

    肾内科就不一样了，附属医院的肾内科是大名鼎鼎的穷科室，事多钱少，相比较而言就没那么卡人。

    “怎么办？”后来波澜不惊的戚老师也会抓着对象的手，透露出对未来的担心：“难道真的要回家吗？还是出国……”再去读一个phd。

    “你走我走，你留我留。”蒲子铭从没有犹豫过。

    每次提到和戚彤雯有关的事情，蒲子铭的状态是放松的，他卸下了作为住院总时的紧绷和防备。

    师弟被蒲子铭的眼神腻到了，忍不住打了个寒颤。

    蒲子铭摸了摸手上的婚戒，笑而不语。

    ……

    戚彤雯所在的医院没有夜休，所以在24小时值班后，戚彤雯洗了把脸，又去上门诊班。

    群消息从早上就开始响，领导问联系心外科的床联系得怎么样了，领导说：［不能叫他占着监护室的床位，现在监护室的床都满了，再有急诊病人往哪里放？赶紧让他走，让他先办出院，回家等。］

    这个等心外床位的监护室病人就是昨夜里把戚彤雯叫起来的老爷子。

    戚彤雯也希望他早点出院，可是家属和病人不愿意，她总不能把人赶走。

    戚彤雯回复道：［收到。］

    出门诊的时候，戚彤雯恰好在电梯里遇到心外科的医生，她眼睛一亮：“江哥，你们最近有床吗？”

    “最近有些紧张。”陈江是心外科的主治医师，他为人可靠，从不说虚话。

    “哎……”戚彤雯重重叹口气：“我们这儿有个病人，想去你们那里做搭桥，一年纪蛮大的老爷子，三根血管都堵得差不多了，情况蛮急的，你看能不能插个队？”

    陈江说：“你发个会诊过来。”

    “OK。”戚彤雯朝他拱手：“麻烦你了，也麻烦钟老师，主要是这老爷子总住在我们那儿也不是个事。听说他家里人之前还去挂钟老师的专家号了……”

    “客气了。”陈江说：“我尽t?量安排，估计最早后天住进来。”

    戚彤雯松了口气：“感谢感谢。”

    了却心头一桩事，戚彤雯开始今天的门诊工作，心内科的门诊大多都是老爷爷老奶奶，因为各种各样的心血管问题，高血压、心脏病、胸闷胸痛过来就诊。这也是一份极需耐心的工作。

    戚彤雯第三次打断回忆往事的老太太，把她的话题从她不听话的儿媳妇身上扯回来：“这是你第一次晕倒吗？当时整个人还有意识吗？家里人送你去医院了吗？”

    “有的有的！”老太太说得很起劲：“就那一会儿，后来我就自己从地上爬起来了，我跟你说我就是被她气得！后来去医院检查，也没查出来什么，我们当地的大夫说可能是血压高了……”

    “血压平时吃什么药，控制得怎么样？”

    “地平片，高的时候我就吃，不高就不吃，控制得还行吧。”

    于是戚彤雯一边微笑着听她说话，一边在电脑上打下“服药不规律”。

    好不容易送走一个老太太，又来一个老太太。

    这个老太太之前住院做了起搏器植入，这次是来复查顺便做一下起搏器测试的。

    戚彤雯耐心道：“你应该挂起搏器专病门诊，我这是普通门诊，没办法做测试的。”

    老太太耳背，戚彤雯不得不提高音量：“而且今天没有起搏器专病门诊，你约明天的号吧。今天这个我给你退掉。”

    老太太不依不挠：“我大老远跑过来的，怎么明天还要跑一趟？我一把老骨头了，怎么吃得消？你们体谅体谅吧……”

    即使戚彤雯再三解释，老太太还是不满：“哦哟，你们搞什么，这些乱七八糟的，不是为难我们老年人吗？”

    一上午的门诊看下来，戚彤雯觉得自己的血压蹭蹭往上走，她上午看了34个号，一口水没喝。

    即使这样，她还是收到了一份投诉，按照医院的规定，她收到投诉，要写情况说明。

    当然，万能的投诉理由还是那句：态度不好。以及觉得她太年轻了，专业性不够。

    下午她要赶去病房带学生查房，改医嘱，审查学生们写的病史。

    查房的时候，碰到神经内科的人来会诊，发出这个会诊申请正是1组的管床医生。

    “师姐。”戚彤雯同她打招呼，对面的女人脸色苍白，眼下有浓厚的黑眼圈，还没说话，先叹了口气。

    戚彤雯知道自己的状态大概不会比对方好多少。

    她带完查房之后就收到了急诊的电话，让她下去评估一个肾衰导致心衰的病人，再决定收到心内科还是肾内科的病房。

    “好，我马上来。”

    戚彤雯总觉得，她和蒲子铭在急诊相见的次数比在家多。

    第

    6

    章

    自从几年前急诊出过恶性伤人的事情后，这里就配备了全副武装的警卫，他们戴着头盔，手上拿着木棍和防护盾，守在诊室门口。

    急诊配有安检，可是安检只能拦得下伤人的刀，阻止不了患者和家属伤人的语言。

    戚彤雯穿着白大褂，匆匆忙忙地穿过走廊，走廊外面也堆满了人，全是病人和家属，还有维持秩序的保安。

    这里永远没有消停的时刻，但是对于急诊而言，有时沉默比吵闹更沉重。

    戚彤雯身上的白大褂如同一张通行证，使她通畅无阻地来到了抢救室。

    在来之前，急诊的医生和她说，病人的情况还算稳定，希望能收到心内科治疗。可她到了现场，发现病人昏迷，吸氧后指脉氧百分之八十。动脉血气结果更是差得一塌糊涂。

    这是一个急性肾损伤、二型呼吸衰竭、多脏器功能衰竭、低血糖昏迷、充血性心力衰竭且有肺部感染的老年病人。

    呼吸内科和肾内科的医生都已经来了，戚彤雯的视线在蒲子铭身上顿了一下，非常迅速、难以察觉，然后很快转移到了病人身上。

    呼吸科的医生连连摇头：“这最主要的问题不是我们呼吸科的问题，我觉得心脏的事比较要紧，再说了，我们也没床，现在是流感高发季节，我们病区全是病毒，让他住到我们病区，不好不好……”

    “咦？戚老师来了？”呼吸内科的王医生热情地招呼她：“这有个你们科的病人，我看情况挺严重的，估计要你上心了……”

    戚彤雯快速地翻了一遍病史和报告，又问了急诊医生现在的处理方案，略感棘手。

    这位老爷子今年八十二岁，用不得猛药，可不用药就留不住他的命。

    就算是用药让他情况稳定下来了，后期的生活质量也不会高。

    现在医保账户查得严，各科室自负盈亏，这老爷子一住就怕是许多天……

    这并不是戚彤雯一个人的事情，有时候收不收病人，收什么样的病人，完全是看领导意思。

    可是急诊把人送过来，做医生，她不能不管。至少戚彤雯的心还没有冷硬到那种程度。

    或许这就是小医生的纠结之处。

    戚彤雯先隐晦地问了一句家属的意思，抢救室里不留家属，所以急诊值班医生也能直言不讳：“老爷子的退休金高，家属希望能尽量延长寿命。”

    戚彤雯抬头看了一眼监护仪，

    P波消失，代之一些小而不规则的基线波动。房颤多发生在一些存在器质性心脏病变的病人身上，房颤的症状可轻可重，受到心室率快慢的影响，当心室率超过一百五十次每分，病人可发生心力衰竭。［1］

    戚彤雯取下挂在脖子上的听诊器，这个老爷子的心率明显快于脉搏。这是心室搏动太弱不能开启主动脉瓣导致。

    面对急诊科医生期待的眼神，戚彤雯争分夺秒地说道：“我认为还是急性肾损伤的问题更严重一点，应该收到肾内科。先控制肾脏的问题。他的心衰也是由于肾衰导致的……”

    戚彤雯看向蒲子铭：“之后心脏有什么问题可以再请我们会诊，你觉得呢？”

    急诊值班医生知道他们是夫妻关系，毕竟这位急诊医生在医院上学加上上班也有一些年头了。

    值班医生说：“肾内科收也行，主要是重症监护室现在真的没床，我都拿他们的工号看过了，确实没有。但这个病人住到你们那儿，最好多上心，情况比较特殊。”

    肾内科没有监护室，这样的病人住进去就像一颗定时炸弹，一旦爆炸，大家一起背锅。

    大家都不愿意收这样麻烦的病人，蒲子铭要是把他收进去，只能自己管。

    但是压力不仅在此，领导会责怪他为什么收进来这样一个病人，护士也会埋怨他怎么什么病人都收，同事会摇着头对他说：“小蒲啊，你还是太年轻，没干得过那帮老油条吧？又信了他们的鬼话。”

    而且看情况，这个老爷子的家属也不好搞定。老爷子的基础情况本来就差，就算病情稳定下来，也不会比现在好多少，在家属看来就算没治好。

    一旦病情恶化，简直不可想象。

    蒲子铭看向老婆，还想挣扎一下。当住院总很难，当肾内科的住院总更难。

    戚彤雯不看他的眼睛，“CCU住满了，我们没有空余的床位了。”

    大家都当老总，谁不难呢？当老总不仅考验的是能力，更考验的是情商。

    蒲子铭顶着压力应下来：“行。”

    在医院里，在工作时间，戚彤雯和蒲子铭还是很公事公办的，不是知情人，压根看不出他们的夫妻关系。

    戚彤雯拔腿要走，听见蒲子铭幽怨地低声说了一句：“你是心脏病的专家，之后这个病人的问题，你不能不管。”

    戚彤雯说：“有事发会诊。”

    戚彤雯头也不回地走了，作为心内科的住院总，她还有一些平会诊需要处理。

    收到平会诊通知后，她需要在二十四小时内给出会诊意见。

    这些会诊通知大部分是外科发来的，让心内科评估病人的状态适不适合做手术。

    她先在电脑上看完病人的病史，检验数据和检查报告。然后发现自己不应该对外科的病史有任何期待。

    戚彤雯很纳闷，医院现在不是在抓病史吗？怎么，只抓内科，不抓外科吗？

    戚彤雯甚至从病史上得不出超过三个的有用信息，姓名、性别、年龄就算三个。

    当她想要再次点击病区页面的时候，跳出了会诊评价通知。

    好。很好。非常好。无。戚彤雯面无表情地填完了这些评价。

    戚彤雯跑完会诊回来的时候，是晚上六点半，写完会诊意见的时候，差不多晚上七点。

    当她收拾收拾准备回家的时候，急诊打了个电话给她，说来了个胸痛伴心电图st段抬高的病人，怀疑心肌梗死可能要做冠脉造影。

    “好，我来了。”戚彤雯先把这个事通知到心内科一组工作大群里，再发到心内科12月规培医生群里，叫他们准备收病人。

    在把手机揣回兜里之前，戚彤雯又发了个消息给蒲子铭：［今晚回家的t?话，帮忙喂一下猫，谢谢。］

    ［好的，不客气。］

    第

    7

    章

    蒲子铭总觉得最近老婆怪怪的，他盯着这段聊天记录看了足足有一分钟。

    她竟然和自己说谢谢？他们有这么生疏吗？

    他们刚开始谈恋爱的时候，戚彤雯就跟他很客气，还记得他们确立关系之后，他们在外面约会，他请她吃饭。

    他没有谈过恋爱，不懂得谈恋爱的进度；巧了，戚彤雯也没谈过，也不知道谈恋爱应该做些什么。

    与其说男女朋友，他们更像饭搭子、图书馆搭子。

    直到有一天，他们考完期末月的最后一场试，在寒冬腊月里吃了一顿涮火锅，然后一起从学校出发去高铁站。

    高铁站分开的时候，蒲子铭鼓足勇气问了一句：“可以抱一下吗？”

    蒲子铭在医学院里的人气很高，他外貌英俊，处事有分寸，泰山崩于前，也能处变不惊。

    他有一颗聪明的头脑，在扣分严苛的医学院也能名列前茅，戚彤雯承认自己有些智性恋，当初答应蒲子铭的告白就是因为他聪明的脑子。

    对戚彤雯来说，聪明的大脑比好看的脸更有吸引力。

    在一段时间的相处过程中，戚彤雯发现，蒲子铭也确实是一个智商高且极度理性的人。他的许多三观与她不谋而合，甚至连奋斗目标都出奇一致。

    直到高铁站分别，戚彤雯才发现他的另一面。虽然讶异，戚彤雯还是快速地抱了他一下：“年后见。”

    他们的感情也从那次高铁站分别后迅速升温。

    蒲子铭其实是一个对内十分柔软的人，与他的外表不符，他像一只黏人的狗，而不是高冷的猫。

    但这一面，永远只有戚彤雯才能看得到。

    其实蒲子铭今晚不回家，谁让肾内科只有一位老总。由于常住在医院，蒲子铭甚至在肾内科有了自己的窝，他在肾内科的洗漱用品比家还全。

    当然蒲子铭是可以回家的，虽然肾内科的医生少、值班多，也不至于让蒲子铭天天值班。只是医院除了治病救人还有许多杂事，蒲子铭要处理这些杂事，就回不了家了。

    他今晚不能回家，是因为刚收了一个病情不稳的病人，他不能把这个病人扔给今天的值班二线，也就是他的同事。

    他在急诊收了这个烫手山芋，意味着他要全程负责。毕竟大家都不想沾手。

    不过临时离开一个小时还是可以的。

    蒲子铭和今晚值班的二线说了一下情况，然后赶回家去喂赛恩斯。

    沙发上散落着老婆的一件大衣，蒲子铭拿起来抖一抖，顺手挂进了衣柜。

    缅因猫吃得多，拉得多，蒲子铭给赛恩斯加满了食物和水，又陪着它玩了一会儿。

    临走的时候，赛恩斯扒着他的衣服不让他走，他好脾气地把赛恩斯从门口抱开：“妈妈等会儿就下班了……”

    蒲子铭提到戚彤雯好像触发了什么按钮，赛恩斯从他的怀里挣扎开跑进了房间。

    蒲子铭怕它抓坏卧室的窗帘，赶紧跟了进去。

    便见它翻箱倒柜，他还来不及阻止，就见赛恩斯翻出了一份检查报告。